אצל גברים הגורם העיקרי הוא הגדלה של הערמונית (פרוסטטה). הערמונית ממוקמת במוצא כיס השתן וחובקת את הצינור מוביל השתן מהכיס לשופכה וממנה לחוץ.
הערמונית חיונית גם לפריון. היא מייצרת את מרבית הנוזל המלווה את תאי הזרע אותו אנחנו מפרישים בעת שיא המגע המיני. נוזל זה חיוני להגנה על הזרע ולשמירת חיוניותו עד לפגישתו עם הביצית והפרייתה.
בשנות החמישים לחיינו הערמונית משתנה מאיבר חיוני לפריון, לאיבר הגורם למטרד הולך וגובר.
אצל גברים הגורם העיקרי הוא הגדלה של הערמונית (פרוסטטה). הערמונית ממוקמת במוצא כיס השתן וחובקת את הצינור מוביל השתן מהכיס לשופכה וממנה לחוץ.
הערמונית חיונית גם לפריון. היא מייצרת את מרבית הנוזל המלווה את תאי הזרע אותו אנחנו מפרישים בעת שיא המגע המיני. נוזל זה חיוני להגנה על הזרע ולשמירת חיוניותו עד לפגישתו עם הביצית והפרייתה.
בשנות החמישים לחיינו הערמונית משתנה מאיבר חיוני לפריון, לאיבר הגורם למטרד הולך וגובר.
אזור קטן בערמונית, סביב לצינור השתן (שופכה), מתחיל לתפוח, לדחוק את צינור השתן ואת הרקמה סביבו בתהליך המכונה "הגדלה שפירה של הערמונית". ההגדלה היא "שפירה" כי איננה סרטנית.
הצמיחה הזו סביב צינור השופכה, גורמת להיצרות הולכת וגוברת עם פגיעה בזרימת השתן ובהתרוקנות כיס השתן.
דופן כיס השתן כולל שריר אשר תפקודו מווסת על ידי גירוי עצבי מחוט השדרה, תוך התייעצות מתמדת עם קליפת המח. בעזרת שריר זה והמערכת העצבית שלו, נדחק השתן מגופנו באופן רצוני ונשלט במצב חברתי מתאים.
כיס השתן אוגר את השתן המופרש מהכליות ומתמלא בהדרגה. מעבר לנפח מסוים מרגיש השריר מתח בדפנותיו ושולח הודעה למח שיש לרוקן את כיס השתן. המח מברר את המצב הכללי ואינו מאפשר השתנה אלא בנסיבות חברתיות מתאימות. פעולת ההשתנה נעשית בתיאום עצבי של התכווצות השריר בדופן כיס השתן יחד עם הרפיה של צוואר כיס השתן ורצפת האגן.
בדופן כיס השתן יש קולטנים עצביים המאפשרים לשלפוחית להתרחב ולקלוט עוד שתן ומאפשרים התאפקות ללא הפרעה בפעילות.
הגדלה של הערמונית עקב שגשוג הרקמה סביב השופכה גורמת להתנגדות בזרימה. כיס השתן חש בחסימה ובהתנגדות לזרימה ומגביר את התכווצותו. הגברת ההתכווצות מביאה לעליה בעובי שריר כיס השתן ומורידה את יכולתו להתרחב ולדחות את ההשתנה.
התעבות שריר דופן כיס השתן מורידה את יכולת מערכת העצבים "להרגיע" את כיס השתן ולדחות את הטלת השתן. זרם השתן נחלש וכיס השתן אינו מתרוקן במלואו. זהו מצב הדומה להשפעת יתר לח"ד על שריר הלב. מצב זה מתקדם עם הזמן, ומביא לירידה באיכות החיים ולפגיעה בתפקוד כיס השתן, עד כדי שיתוקו ואף לאי ספיקת כליות, עד כדי צורך לדיאליזה.
סרטן הערמונית מקורו מאזור אחר בערמונית. סרטן הערמונית שכיח ביותר וגורם הפרעה בהשתנה רק בשלבים מתקדמים.
אנחנו מציעים בדיקה לא פולשנית, שמטרתה לאבחן את תפקוד כיס השתן ולתת פתרונות לשיפור תפקודו. בכך, גם למנוע בריחת שתן, שיפור איכות החיים ומניעת הדרדרות נוספת בתפקודו של כיס השתן והכליות.
1. מילוי שאלון ממוקד לנושא הטלת השתן והיסטוריה רפואית רלוונטית כולל רשימת תרופות (עדיף גם מכתב הפניה ממוחשב מרופא המשפחה)
2. ממצאי בדיקות דם (תפקודי כליה בדיקת PSA בדם ובדיקת שתן "כללית" (יבוצעו בקופ"ח לפי מכתבנו, על ידי רופא המשפחה).
3. בעת הביקור במרפאה, הטלת שתן לתוך מכשיר ייעודי היוצר תיאור גרפי של זרימת השתן. הטלת השתן תתבצע במצב בו המטופל(ת) נמצא במצב בו היה צריך להגיע לשירותים באופן טבעי.
4. לאחר ההתרוקנות, בדיקת שארית שתן ע"י מכשיר אולטרסאונד.
שיחה עם האורולוג המומחה אודות כל הממצאים, והצעה לדרכי פעולה אפשריות לשיפור המצב ולמניעת ירידה נוספת באיכות החיים.